正常情况上环后不会发生宫腔粘连，环相当于一个支架，放置到宫腔后，在子宫腔前后不相接触，也不处于闭合状态。但存在部分特殊情况需注意，具体如下：1、生理性因素：若女性子宫或宫颈存在特殊情况，如宫颈过紧，则上环时需探查宫腔、扩张宫颈，操作较困难的情况下，当环放置后，后续可能发生宫颈管创面粘连。表现为月经不来超、经期腹痛及B超提示宫腔积血，此时可能为宫颈粘连；2、病理性因素：若女性在上环前存在宫腔问题，可能本身存在宫腔粘连，这时需通过手术进行分离粘连。在宫腔镜下进行粘连分离后，还有再粘连的可能性。为预防再粘连，医生通常会在宫腔内环放置防粘连物质，但并不能根本解决。严重的宫腔粘连术后，可能发生再粘连，即便同时上环。所以若患者在手术过程中有特殊情况，或既往有宫腔粘连的女性，上环后如果月经不来潮、腹痛，则需做B超了解是否有宫腔积液的情况，以明确是否存在宫腔粘连。