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不明原因肺炎症状
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首都医科大学附属北京安贞医院 王增智 副主任医师
纵观不明原因肺炎历史,大部分均为病毒性肺炎。病毒性肺炎初期有发烧、头疼、肌肉酸疼、食欲减退等症状。部分患者进展比较快,早期可以出现胸闷、呼吸困难。如果病情控制不佳,会出现全身各个脏器障碍,如心脏、肝、肾、凝血系统障碍,甚至休克。
不明原因肺炎实质为传染性肺炎,为不了解病原体时期的过渡性诊断,其有4条诊断标准:
1、发热,体温超过38℃;
2、胸片有肺炎影像学特征;
3、患者白细胞总数正常或降低,淋巴细胞比例降低,淋巴细胞分类计数减少;
4、通过正规抗生素治疗3-5天无效。
满足上述条件可以认为是不明原因肺炎。如果出现不明原因肺炎,首先要问流行病学史,包括患者有无接触过相同症状病人;患者从事职业,如有无饲养家禽、野生动物职业接触史;或患者有无直接接触从业人员或其他潜在感染人员,如治疗过患者的医务人员。
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