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房间隔缺损多大需要手术

参与医生

北京大学国际医院 潘广玉 副主任医师
房间隔缺损是常见的先天性心脏病,如果按大小,房间隔缺损直径>5mm,就有手术指征。如果按年龄算,通常孩子2岁以上孩子可以做,2岁以下没有必要做,具体如下:1、如果房间隔缺损<5mm,中央型房间隔缺损可以不用做手术,每0.5年或每1年做心脏彩超复查即可,特别是2-3mm的房间隔缺损,无需做手术。但无论中央型房间隔缺损,还是上腔型房间隔缺损或下腔型房间隔缺损,并且>5mm,都可以做手术,包括经典开胸房间隔缺损修补术,介入方法做房间隔封堵术。封堵手术和介入手术优缺点不同,能做封堵尽量做封堵。中央型房间隔缺损比较适合做封堵,下腔型房间隔缺损可能封堵还不太合适;2、孩子2岁以上,外周血管直径已经比较粗,做介入不会损伤血管,不会影响到下肢血液供应,也不会产生并发症。如果2岁以下做,孩子耐受麻醉或各种操作都不太合适,会影响治疗效果。
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