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牙列缺失怎样确定咬合关系

参与医生

海口市人民医院 刘双喜 副主任医师
牙列缺失指全部牙齿缺失,口腔只剩下牙龈和牙槽骨。对于牙列缺失有两种修复方式,包括全口活动义齿修复和种植义齿修复。种植义齿修复包括种植体支持固定义齿修复和种植体支持可摘义齿修复。牙列缺失后口腔局部情况会发生变化,主要是骨组织和软组织改变,牙列缺失后宽大的牙槽骨逐渐吸收变成窄小的牙槽嵴,唇部、颊部因失去软组织支持向内凹陷,上唇丰满度变差,面部皱褶增加,口角下陷,面下1/3也变短,面容明显呈衰老状。 牙列缺失后需要通过特殊仪器记录上下颌在垂直向和水平向位置关系,以确定咬合关系。临床确定义齿垂直距离方法有三种,包括息止颌位垂直距离减去息止颌间隙方法;瞳孔至口裂距离等于垂直距离方法;面部外形观察法。水平颌位关系的确定方法有两种,其中哥特式弓描记法需要应用一种特殊的口腔专用仪器,另一种则是直接咬合法。
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