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IgA肾病分为几种类型
- IgA肾病分为几种类型
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
IgA肾病按照临床表现,可分为隐匿性肾炎或者慢性肾小球肾炎,其临床表现轻重不一。轻的仅只有镜下血尿、少量蛋白尿,24小时定量≤1g,患者无肾性浮肿、肾性高血压,血肌酐正常,此时称为隐匿性的肾小球肾炎,病理仅表现为轻度的系膜增生。IgA肾病可表现为症状较重的情况,比如蛋白尿、血尿较突出,病理显示局灶增生的IgA肾病,也可为局灶增生硬化或者增生硬化的IgA。或者病理表现较活跃,如纤维素样坏死,肾小球有新月体形成,甚至表现为大量新月体,新月体超过50%,呈新月体肾炎改变。IgA肾病常需要临床表现结合病理改变,进行综合性的评估,给予不同治疗方案。隐匿性的肾小球肾炎常不需要特殊治疗,而血管炎型的IgA肾病,需要非常积极的治疗,包括血浆置换、糖皮质激素冲击以及糖皮质激素联合免疫制剂进行治疗。
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