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手术治疗癫痫后还用吃药吗
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上海市东方医院 杨理荣 副主任医师
手术治疗癫痫后仍需吃药。手术分为两大块,一种叫做大手术或者叫做切除术。这种手术是把致痫灶或者病理灶切掉,创伤面比较大,如果处理不好,创伤面也可能会引起癫痫,所以一定要吃药。一般主张服药3年,患者没有发作、脑电图正常、才可以逐步减药。另一种手术是现在所用的微创手术,微创手术的创伤面很小,切除一般是几十个厘米,但微创手术只有几毫米,差几十倍,所以微创手术治疗效果是更好的。特别是对于致痫灶不清楚、病灶不清楚、找不到病灶,或者是弥漫性、手术没有办法切除的病灶,不可能大面积去切除,则最适合于微创手术治疗。因为微创手术治疗只是阻断癫痫环路,不让异常的放电传导下去,以起到消除癫痫的作用。但是仍是需要吃药的。
癫痫不管是用什么治疗方法,都要服用一段时间的药物,一般主张3年。如果再没有发作,脑电图都正常,可以考虑逐步撤药。减药的过程是比较漫长的,所以一定要有耐心。在减药过程中如果有反复,药还要调回来,且还要在专业医生的指导下进行,家属不要自行去调药。因为癫痫一旦控制,如减药不恰当或者不科学,就会引起反复发作,则就会更加难治,所以家长一定要谨慎。
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