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降钙素原和C-反应蛋白高说明什么
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参与医生
海南医学院第二附属医院 廖彦 副主任技师
降钙素原的正常范围小于0.1ng/m,降钙素原PCT是反映全身炎症反应的活跃程度,影响降钙素原PCT水平的因素,包括被感染的器官大小及器官种类、细菌种类、炎症的程度和免疫反应的状况,在严重休克、全身性炎症反应综合征和多器官功能紊乱综合征的疾病中,即使没有细菌感染或者细菌性病灶,降钙素原PCT水平也可升高。
C-反应蛋白是一种急性时相蛋白,因能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物而得名,是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时,由肝脏合成的急性时相反应蛋白。C-反应蛋白在感染性和非感染性炎症过程中都可以有升高,其在正常人血清中含量极其微小。C-反应蛋白升高可以见于各种疾病,如急性阑尾炎、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛、风湿病,大多数细菌性感染会引起患者血清中的C-反应蛋白升高,特别是脓毒血时,C-反应蛋白升高较多,升高速度也快。
降钙素原和C-反应蛋白都高的情况下说明病人的感染是由细菌引起的。降钙素原联合C-反应蛋白的检测,比单纯的检测降钙素及C-反应蛋白,对病人的诊断价值高。降钙素原联合CRP,也就是降钙素原联合C-反应蛋白检测,是临床比较常用的检测项目。
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