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浸润性膀胱癌适合灌注治疗吗

参与医生

上海市第一人民医院 毕海 副主任医师
浸润性膀胱癌是否适合灌注治疗,要分两种情况分析。首先要知道浸润性膀胱癌主要分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。对于非肌层浸润性膀胱癌,可以考虑进行电切之后的膀胱灌注治疗。但是对于肌层浸润性膀胱癌,这时首选方式是进行膀胱全切手术,或者通过化疗联合放疗等手段保留膀胱治疗的方式,这个化疗更多地指的是静脉化疗。所以,对于浸润性膀胱癌,如果没有浸润到肌层,而只是浸润到固有层,依然可以考虑进行膀胱灌注治疗。这时灌注治疗更多地是首选卡介苗治疗,也就是结核杆菌的灌注治疗。这样的免疫治疗方式对于浸润性膀胱癌的治疗效果会更好,预防复发和预防进展的效率会更高。对于非肌层浸润性膀胱癌,可以考虑进行灌注治疗,但患者一旦发生肌层浸润性膀胱癌,也就是它浸润到肌层时,还是推荐患者首选膀胱全切或者通过静脉化疗联合放疗的保护膀胱治疗。
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