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睾丸扭转如何自行恢复
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
睾丸扭转不建议患者在家观察等待、自行恢复,因为自行恢复带来的后果比较严重,睾丸扭转一经发现,立刻需要进行外科手术治疗。睾丸扭转主要是由于精索扭转以后,导致睾丸动静脉完全处于血供断供状态,睾丸一旦缺血>8小时,则可以导致睾丸彻底坏死和功能丧失,且睾丸功能损害不可逆转。所以睾丸扭转在临床上为一个比较重要的急症,患者如果出现睾丸疼痛,应该尽快就医,由医生来进行专科判断。如果发生睾丸扭转,临床主要进行B超和触诊检查,二者要进行结合分析,B超如果观察到睾丸的血流信号大幅度减少、减弱,在触诊时感觉到精索部位触诊不清楚、精索比较短。如果上述两种情况都观察到,基本可以诊断为睾丸扭转。一旦确认,患者需要马上进行急诊手术,在麻醉的条件下打开阴囊,恢复睾丸的正常状态,最好把睾丸鞘膜和睾丸肉膜进行缝合固定,避免再次扭转。
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