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股骨颈骨折术后恢复好了能和以前一样吗
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参与医生
北京大学人民医院 陈建海 主任医师
股骨颈骨折术后恢复好了是否能和以前一样,取决于以下几个条件:1、是否能做到解剖复位:手术时对于股骨颈骨折是否做到解剖的复位,如果做到解剖复位,以后股骨颈的形态和股骨头的形态不会有明显异常,髋关节活动时不易出现问题。有时股骨头在髋关节活动时和髋关节的髋臼形成撞击,引起股骨髋臼撞击综合征,引起大腿根部的疼痛;2、是否出现骨折端明显的吸收:骨折在愈合过程中是否会出现骨折端明显的吸收,很多患者手术后复查,发现螺钉回退,这说明骨折端有吸收,股骨颈变短。一般股骨颈变短后,下肢的长度会有轻微变化,一般短0.5-1cm,有出现走路跛行的可能性;3、是否发生缺血性坏死:在股骨颈骨折愈合后,股骨头是否会发生缺血性坏死。股骨颈骨折手术后的两个主要问题分别为骨折不愈合和股骨头坏死。骨折愈合后也有可能出现股骨头坏死,这个风险是在术后5年内,出现的机会能达到90%。也就是5年内没有出现股骨头坏死,以后也不会出现。出现股骨头坏死,必然会影响髋关节的正常功能。以上三个原因,决定股骨颈骨折手术后功能是否能够恢复到和原前一样的生活状态。
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