急性胆囊炎急诊手术指征为患者急性发作较严重，出现明显寒颤、发热，且白细胞与炎症因子水平升高，甚至患者由于难以控制的感染，而出现感染中毒性休克的表现，需尽快进行外科手术治疗。部分患者疼痛症状持续不缓解，影像学检查提示胆囊显著增大，而查体又发现腹膜炎体征较重，此时也应考虑及时进行手术干预，以避免出现胆囊穿孔的风险。对于由结石嵌顿合并有细菌感染引起的急性胆囊炎，患者目前可以通过药物进行保守治疗，可使用抗生素并补充必要营养，还应严格禁食、禁水等。多数患者在保守治疗后，症状可以缓解，在炎症消退3个月后再进行择期外科手术治疗，可以降低手术相关并发症。