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怀孕了才知道有子宫肌瘤有关系吗
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中日友好医院 程娇影 主任医师
子宫肌瘤确实在怀孕的过程中也增加了很多高危因素,以及变成了很多不良的妊娠结局的首要原因。但是其实大多数的情况下并不用过于担心,更多的情况下,其实在怀孕的过程中,子宫肌瘤并不会发生非常明显的变化,通常也并不会严重地导致流产、早产等不良妊娠结局。子宫肌瘤是生育年龄女性最为常见的良性生殖器官肿瘤,有很多女性可能都患有子宫肌瘤,但是只是在体检的时候才会被意外发现。也有很多女性只是在怀孕了之后,进行相应检查的时候,才会发现自己有子宫肌瘤。所以,充分地认知了子宫肌瘤的大小、位置,以及子宫肌瘤在孕周逐渐增大的过程中的生长速度、血液循环等,再来进行综合的判定。大多数的情况下,并不会因为有子宫肌瘤的存在,而要求女性终止妊娠。同样也会充分地告知女性,在子宫肌瘤存在的过程中,伴随着孕周逐渐地增加,子宫肌瘤也会有着缓慢的增长。当子宫肌瘤在快速增长的时候,部分可能会在妊娠期间发生子宫肌瘤的红色变性,而出现了腹痛的症状,通常予以保守的治疗、观察,都能够取得比较好的效果。子宫肌瘤是否会对妊娠的子宫以及胎儿产生很严重的不良影响,更多的是取决于子宫肌瘤所在的位置。比如子宫肌瘤如果位于子宫的表面、子宫的浆膜下,通常对于妊娠的影响并不是很大。如果子宫肌瘤位于肌壁间、黏膜下,突向于黏膜层,可能会对宫腔造成一定的挤压,由于宫腔的容积减小,也会增加流产、早产的风险。还有部分子宫肌瘤位于宫颈的部位,或者位于子宫下端,在怀孕即将分娩的时候,有可能会阻碍胎先露部的下降,导致宫颈肌瘤出现的难产。所以,尽管子宫肌瘤在存在的过程中,有可能会对妊娠造成一定的影响,造成不良妊娠的结局。但绝大多数的情况下、妊娠的状态,胎儿的正常的生长发育并不会非常严重地受到子宫肌瘤的影响。所以,具体情况还是需要具体分析,需要结合每个人不同的状况去咨询医生,然后才能够做出更好的判断。
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