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腕管综合征会复发吗

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 干耀恺 主任医师
腕管综合征是腕部神经卡压疾病,类似慢性劳损疾病。所谓腕管,就是背侧的腕骨和掌侧的腕横韧带,形成骨纤维鞘结构,没有弹性,腕管里有9根肌腱、1根神经,这根神经就是正中神经。腕管综合征因为正中神经受到卡压,出现手部症状,出现三个半手指麻木。严重卡压时可以出现大鱼际肌萎缩,卡压造成手指麻木,令人非常不舒服。特别在夜深人静休息的时候,出现明显症状。手术以后会不会复发是人们关心的问题,怎么预防复发。 手术一般有两种方式,一种是彻底切开,通过腕部正中切口把腕管彻底打开,松解整个正中神经。腕部切开以后,腕横韧带不缝合,只缝合皮肤,术后要早期活动,防止腕横韧带有粘连,造成后期症状。另一种是内镜下从腕横韧带内侧面,用特殊的手术器械把腕横韧带完全切开,表面的皮肤没有伤口。无论是切开还是内镜,都鼓励患者在手术以后早期功能康复,防止腕横韧带再次粘连,避免复发。复发的原因有很多,有的是粘连造成,也有的是腕管内新生物,比如脂肪瘤或者腱鞘炎、腱鞘囊肿等,如果是这种情况造成的腕管综合征,就是另外的问题。
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