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月经第一天黑色是什么原因

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
很多女性在月经第一天的时候,阴道分泌物的颜色是黑色或者黑褐色。其原因包括月经血留存时间过长或者黄体功能不足导致,具体如下:1、留存时间过长:女性在月经刚开始时,子宫内膜刚开始剥脱、出血。所以出血量特别少,可能会隐藏在宫腔、阴道内储存一段时间,才能够彻底从阴道口流出。伴随着在体内留存的时间过久,铁元素析出,这时月经血颜色不是鲜红,而变成褐色、深褐色,甚至有可能变成黑色。伴随着子宫内膜的大片剥脱出血,正式的月经来潮,这时阴道出血的颜色就已经变成鲜红色,而不再是暗暗的褐色、深褐色或者黑色;2、黄体功能不足:如果在月经前淋漓、出血少量的黑色、黑褐色分泌物,持续2-3天甚至更久才会有月经的来潮,这时候需要考虑有可能与女性的黄体功能不足有关。正常情况下,女性的卵巢黄体能够分泌雌激素和孕激素,而且维持功能的时间是14天。但是对于黄体功能不足的女性来讲,卵巢黄体维持的功能可能是10天甚至不足10天。所以在正式的月经来潮之前,就会伴随着体内的雌孕激素水平下降,而有少许的子宫内膜剥脱出血。这时候剥脱出血量很少,容易出现黑褐色、褐色甚至黑色分泌物,大约再过2-3天甚至更久才会有卵巢黄体功能的彻底萎缩,这时候才会有正式的月经来潮。所以如果频繁地在经前期持续几天有黑褐色的分泌物,才有正常的月经,都需要考虑黄体功能不足的存在。需要到医院进行一系列的检查,除外其他的器质性病变,明确是由于黄体功能不足所带来,在必要的状况下可以给予补充黄体功能治疗。
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