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卵巢癌验血哪三个指标

参与医生

中国医学科学院肿瘤医院 袁光文 主任医师
卵巢癌常检查的三个肿瘤标志物,包括CA12-5、CEA和CA19-9。其中常见,或常发生升高的肿瘤标志物是CA12-5,卵巢癌的亚型包括浆液性癌、黏液性癌、透明细胞癌,常见的是浆液性癌,浆液性癌常引起的是CA12-5升高,而检查CEA和CA19-9,一方面少部分卵巢癌是黏液性癌,或透明细胞癌,会引起CA19-9,或CEA升高,另一方面如果患者存在盆腔肿物,还要鉴别是否是卵巢原发的肿瘤,还是胃肠道转移的肿瘤。通常建议患者除了检查CEA和CA19-9外,还应做胃镜和肠镜的检查,其目的是排查,或排除是否是胃肠道转移的肿瘤,其中胃肠道原发肿瘤常见的是黏液性癌,或印戒细胞癌,均可引起肿瘤标志物的升高,即CEA,或CA19-9升高。另外,胰腺肿瘤也会引起CA19-9升高,检查上述指标是为了排除是因为胃肠道肿瘤引起的卵巢转移,造成盆腔肿物,所以在初始的卵巢癌诊断过程中,以及鉴别的过程中,需要常查的肿瘤标志物,包括CA12-5、CEA和CA19-9。另外,在治疗后的监测,或随访过程中,不需要每次否检查这三个指标,而要根据第一次治疗过程中,如果只有CA12-5升高,便可以只查CA12-5,但如果存在三个指标都升高,即CA12-5、CA19-9、CEA都升高,在监测随诊的过程中,可能三个指标都要监测。
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