治疗肺部感染没有最好的抗生素，只有最合适的抗生素。因为同样是肺部感染，完全可以是不同病原菌导致的肺部感染，同样是肺部感染，胸部X线、临床症状可能完全一样，但是致病体完全不一样。对各种类型的肺部感染，抗感染治疗的前提是要推测肺部感染的病原菌、致病菌。如果是结核，要进行抗结核治疗，抗结核是最好的抗生素。如果是肺脓肿，要分析导致肺脓肿的原因，如果是革兰氏阳性球菌导致，而革兰氏阳性球菌并不是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，临床选择一代、二代、三代、四代头孢。但是如果导致肺脓肿的原因，是耐甲氧西林的革兰氏阳性球菌，选择最好的抗生素，可能万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺。如果导致肺炎的原因，是耐药的革兰氏阴性杆菌，可能就无法选择一代、二代、三代头孢。要选择含酶抑制剂的头孢，譬如头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林、他佐巴坦钠、头孢他啶等。如果是产ESBR阳性的碳氢微系列敏感病原菌，就要选择美罗培南、亚胺培南。如果是铜绿假单胞、鲍曼不动，可能选择三代头孢，泰能即注射用亚胺培南西司他丁钠、美平即注射用美罗培南。但是如果肺部感染是真菌，如果是白色念珠菌，氟康唑就是最好的抗真菌药。如果对氟康唑耐药，而对伏立康唑敏感，伏立康唑对白念、非白念、曲霉菌，就是最好的抗生素。总而言之，治疗肺部感染没有最好的抗生素。只有针对导致肺部感染不同的致病菌，最合适的抗生素，才是最好的抗生素。