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怎样判断膝盖是否有积液
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浙江大学医学院附属第二医院 黄路 副主任医师
膝关节存在积液时通常存在浮髌征,当下肢伸直时,如果膝关节里面有中等量以上积液,则说明存在大概20-40ml的积液。髌骨是膝关节表面的一块骨头,可以触及。用两手左右掐住这块骨头,左右不要摇晃,然后用食指触碰,如果膝关节的髌骨有明显下压或者弹起,就可以判断膝盖内已经存在中等量以上的积液,称为浮髌征。
如果积液量不是很大,比如存在少量积液,浮髌试验则并不是很好的判断手段,这时则需要观察左右两只膝盖皮肤软组织的情况,很多时候病变侧的膝盖软组织肿胀比健侧明显,通过肉眼即可分辨。如果已经存在肉眼可见的肿胀,基本可以判断膝关节内有一定量的积液,可能量较少,其为各种滑膜病变,或者软骨病变而引起的积液。
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