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腹膜炎最主要的症状是什么

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北京大学第三医院 徐智 主任医师
腹膜炎分为局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎,具体表现如下:1、局限性腹膜炎:是指炎症局限于腹腔的某个部位,一般是1/4象限的部位,比如阑尾炎可以分为单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎。炎症主要波及阑尾的浆膜层,对局部腹腔有一定的影响,所以可以出现积液、渗出、积脓,积脓局限于右下腹,这时表现为局限性腹膜炎。主要的表现是腹疼,腹疼呈持续性,有时是阵发加重。除腹疼以外,可以表现为反跳痛和肌紧张。反跳痛是指按着腹部,按下去后再松开,这时病人腹部就可以出现腹肌的强烈反跳,出现明显疼痛,说明疼痛刺激到腹膜,所以有反跳痛。局部肌肉可因为炎症出现紧张的状态,像板一样,称为板状腹、肌紧张;2、弥漫性腹膜炎:症状主要表现为全腹部疼痛,腹部膨胀较明显,病人可以出现恶心、呕吐等表现,腹胀特别明显。除全腹部疼以外,腹肌紧张很明显,整个腹部像板一样,此为弥漫性腹膜炎最主要的症状和体征。
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