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青光眼症状有什么
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山东中医药大学附属眼科医院 杜秀娟 副主任医师
青光眼有不同种类,因此有不同症状。青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,这三类临床表现也不同。原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼,原发性闭角型青光眼又分为急性和慢性。
急性闭角型青光眼发作时会有很明显的临床症状,患者有急剧的视力下降,眼睛很疼,同时伴有头痛、恶心、呕吐,是急闭典型的临床症状。急性闭角型青光眼在发作之前,往往会有小发作。小发作时表现为眼睛可能会轻微的有点胀,看灯会有一些彩虹,也就是虹视,但是患者休息一会儿就好了,这些有可能是小发作的症状,要引起重视。小发作发作很多次之后会出现大发作,眼压往往会急剧升到50-60mmHg以上,正常的眼压是10-21mmHg。眼压急剧地升到一个高水平之后,对整个眼球的损伤会非常严重,有的人几天之内就会失明。因此得了急性的青光眼,眼睛非常疼的时候,患者一定要立刻到医院就诊,以免耽误导致失明。
慢性闭角型青光眼早期没有明显的临床症状,可能只是存在轻微的眼胀,视力稍微有点模糊等不典型的症状,开角型青光眼也是如此。慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的临床症状不明显,因此被称为视力小偷或视力盗贼。
此外,现在随着二胎、三胎的放开,一些高龄产妇生出的婴儿先天异常的发病率明显升高,先天性青光眼就是其中之一。小孩的青光眼并不是大人的缩小版,孩子的眼球有自身的特点,眼球很软。如果眼压高了之后,眼球会随着眼压的增高逐渐变大,最后变成“水眼”或“牛眼”。因此,先天性青光眼的临床症状与大人不同,不会表现为眼睛疼,可能只是眼睛怕光、流泪,睁不开眼,眼睛总是挤着,同时孩子可能会有哭闹。到春天家长将孩子抱出去之后,发现孩子眼睛睁不开,总是流泪、怕光,同时黑眼珠特别大的时候一定要到医院去就诊,排除先天性青光眼的问题。
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