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有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查
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参与医生
首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
有助于鉴别急性肾盂肾炎和膀胱炎的尿液检查,可以看尿常规中是否有白细胞的管型,如果有白细胞的管型,支持急性肾盂肾炎,无论是急性肾盂肾炎还是急性膀胱炎,都属于尿路感染。急性肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状之外,还可以有比较严重的全身症状,比如高热、腰痛,有的病人还可以出现恶心、呕吐等症状。尿常规可见大量白细胞,可以出现红细胞和少量的蛋白。如果进行尿培养,可以发现病原菌的生长。而膀胱炎往往膀胱刺激症状更加明显,病人一般没有全身的症状,病人可以出现肉眼可见的血尿。尿常规也可以见到大量的白细胞,有的可以同时有红细胞和蛋白。急性肾盂肾炎和膀胱炎,有时在影像学以及化验方面不能够完全区分,主要是根据病人的临床症状。对于急性肾盂肾炎的治疗,需要采用敏感的抗生素治疗10-14天,而急性膀胱炎的治疗,一般3-5天就足够。
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