吐黄痰应该是咳黄痰，吐是来自胃肠道，咳痰来自呼吸道，因此应该是咳黄痰。咳黄痰不一定是肺癌，因为黄痰叫脓痰，脓痰不是肺癌特征性的表现。但是并不能排除咳嗽，咳黄痰，没有发热，伴有痰中带血不是肺癌。支气管肺癌有一种中央型的支气管肺癌，是指支气管肺癌，起源于段、叶支气管上皮。由于起源于叶、段气管上皮，可能造成癌性的肉芽肿，阻塞了叶和段的支气管，以至于局部的分泌物排不出来，在局部蓄积，继发感染，导致阻塞性肺炎或者导致肺炎，患者就会咳嗽、咳脓痰。这时咳黄痰、咳脓痰，没有发热，拍片发现左下肺有团块状阴影，说明肺癌和炎症共同存在。但是临床大多数情况下，咳嗽、咳黄痰，伴有全身炎症反应，是化脓菌感染，导致支气管炎，是肺炎特征性的临床表现。通常依据有黄痰，要用阿莫西林，头孢类，18岁以上要给用喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星。当然治疗感染以后，还要进一步排除病灶完全吸收，症状是否缓解。病灶吸收，没有脓痰了，团块状的影子出来了，要考虑会不会是支气管肺癌，必要时要经皮肺穿做纤支镜。