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高度近视眼底病变怎么治疗

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郑州大学第一附属医院 张幼梅 主任医师
高度近视眼容易发生眼底病变,应根据具体病情应用不同的治疗方法,如眼底视网膜激光光凝、后巩膜加固手术、眼内注射、激光光凝、视网膜光凝,具体解决方法如下:1、眼底视网膜激光光凝:由于高度近视眼的时候,眼周拉得过长,周边的视网膜营养也差,容易出现在周边视网膜上有部分囊样变性、格子状变性,以及有干孔、裂孔等现象。应该用眼底视网膜激光光凝来封闭微小的裂口,使其不会造成网膜脱离;2、后巩膜加固手术:由于高度近视眼眼周拉得过长,眼球后部的巩膜向外扩张比较厉害,会产生巩膜葡萄肿的现象。由于巩膜葡萄肿巩膜组织相对比较薄,会造成近视度数增长得更快,是一个恶性的循环。应该给予后巩膜加固的手术,来防止后巩膜恶性向外扩张;3、眼内注射:由于高度近视眼,眼底周边视网膜有新生血管增生,新生血管容易破裂,而造成眼底小面积的出血。应该及时给予抗新生血管的药物进行眼内注射,来阻止新生血管增生;4、激光光凝:高度近视眼眼底周边视网膜,如果萎缩得比较厉害,形成明显的裂孔时。应该及时用激光进行激光光凝,防止由于裂孔而造成的视网膜大面积脱离引起失明;5、视网膜光凝:高度近视眼的患者有玻璃体混浊,患者自述眼前有部分黑影,如果为轻度的玻璃体混浊,可以不必进行治疗。如果是比较严重的玻璃体混浊,并且对视网膜有一定牵拉的时候,应该及时进行视网膜光凝,来阻止由于玻璃体混浊,牵拉视网膜引起的脱离。高度近视眼的并发症较多,应该定期到医院检查,防止严重并发症,造成失明。
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