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黑色素瘤会死吗

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
黑色素瘤是一种恶性度较高的皮肤恶性肿瘤,有比较快的远处转移和局部复发的比例,恶性黑色素瘤一旦出现远处转移,那么5年生存率是偏低的,尤其是当黑色素瘤出现了深部组织浸润的情况下,治疗效果往往是欠佳。但是黑色素瘤早期治疗仍然具有比较高的治愈率,同时现在对黑色素瘤晚期转移也有了一些治疗方法,可以大大地提高黑色素瘤的晚期生存率,所以目前针对黑素瘤已经不再认为是无法生存,绝大多数都可以得到治疗,甚至很多可以长时间的治愈。虽然黑色素瘤具有高度的恶性以及高度的远处转移,但实际上黑色素瘤的远处转移和容易复发主要是与浸润的深度有关,当黑色素瘤突破了皮肤基底膜向深部浸润,那么很容易会引起远处转移,所以黑色素瘤在早期就需要积极地治疗,可以治愈,可以很长时间生存。如果黑色素瘤已经出现远处转移,也不是一筹莫展,目前的治疗和认识已经相对于以前有了很大的提高。比如当黑色素出现远处淋巴结转移,可以做淋巴结的根治清扫术,使得原来不敢清扫的或者认为清扫意义不大的区域进行彻底的清扫,有效地提高了黑色素瘤的术后的5年生存率。另一方面,治疗黑色素瘤的药物,包括基因靶向治疗也有了一系列新的进展,在控制黑色瘤的复发、延缓黑色素瘤生存率方面有着非常大的进步以及积极的治疗意义。
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