甲状腺弥漫性改变应该不是甲亢。弥漫性改变实际上是一个超声诊断，如果甲状腺超声提示回声不均匀，多数医生就会报一个弥漫性改变，这种主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏甲状腺病。因为桥本氏甲状腺病是淋巴细胞浸润进去以后，跟正常的甲状腺组织不太一样，所以回声不太一样，经常会看到回声欠均或回声不均匀，诊断就会提示弥漫性改变。一般只是指甲状腺的结构发生了一些改变，但不提示功能。甲亢实际上是甲状腺功能的改变，包括T3、T4水平的升高以及TSH水平的下降，机体会有相对应的高T3、T4的症候群，会有心慌、手抖、多食、易饥、体重减轻等相关症状。但是桥本氏甲状腺病有时也会伴发甲亢，也就是桥本氏甲状腺炎伴甲亢，会有重叠。因为桥本氏甲状腺病属于病因学或结构学的改变，甲亢属于功能学的诊断。桥本氏甲状腺病可以出现甲亢，也可以甲状腺功能正常，也可以甲减。所以弥漫性甲状腺改变不等于甲亢，但有的时候桥本氏甲状腺病可以伴发甲亢。