慢性阻塞性肺气肿，实际上就是慢阻肺最常见的一个病因，无论中国人还是外国人，最常见的原因还是慢支炎，就是慢性支气管炎。长年累月因为烟草的暴露，这个暴露也可以是二手烟，甚至三手烟的暴露，或者粉尘的暴露。还有就是环境污染的因素，或者是家庭主妇油烟的暴露，会刺激引起细支气管有炎症。细支气管有炎症之后，就会引起远端的肺泡气体排不出来。细支气管因为阻塞、塌陷，这时远端的肺泡就越来越大，像气球一样，引起阻塞性的肺气肿。所以从病因学上分析，引起慢性阻塞性肺气肿，最常见的病因，一个就是慢性支气管炎。慢性支气管炎回溯也是跟吸烟密切相关，所以最常见的病因就是吸烟。