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心绞痛典型特征

参与医生

湖南省胸科医院 蒋泽华 主任医师
心绞痛以发作性心痛为主要表现,典型心绞痛固有特点包括以下几点: 1、诱因:发作常由体力劳动或情绪激动,如愤怒、焦急、过度兴奋等所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等可诱发。疼痛多发生于劳累或激动当时,不是在劳累后,典型稳定型心绞痛常在相似条件下重复发作; 2、部位:主要在胸骨体后,可波及心前区,通常为手掌大小范围,还可横贯前胸,界限不清,常放射至左肩、左臂内侧达无名指与小指或至颈、咽或下颌部。因此任何颌以下,脐及肚脐以上疼痛均需警惕心绞痛可能; 3、性质:心痛常为压迫、发闷或紧缩感,还可存在烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐心痛,偶尔伴有濒死感。部分患者仅觉胸闷不适而非心痛,部分老年人可能仅表现为乏力。此外虽然不同人心绞痛部位不同,但同一患者心绞痛部位相对固定不会游走; 4、持续时间:心绞痛通常持续数分钟至十余分钟,多为3-5分钟,通常不会超过半小时。缓解方式通常在停止原来诱发症状活动后即可缓解,舌下含服硝酸甘油几分钟内缓解。
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