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睡眠呼吸暂停综合征患者能吸氧吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 张连国 主任医师
目前睡眠呼吸暂停综合征患者不能吸氧,睡眠呼吸暂停综合征患者的情况不同,大多数的患者肺脏的氧气交换功能、血液的输氧能力及组织利用氧的能力正常。缺氧的根本原因在于患者睡眠的时候,出现呼吸暂停,空气不能进入肺内,氧气就不能满足机体的需要。大多数的睡眠呼吸暂停综合征患者,只要有足够的空气能够吸入肺内,就不会出现缺氧。所以睡眠呼吸暂停综合征治疗的关键,是要防止上气道的塌陷,去除呼吸暂停。单纯的吸氧,只能够提高睡眠呼吸暂停前血液中的氧气含量,而呼吸暂停发生时,氧气同样不能进入肺内,呼吸暂停引起的血氧波动依然存在。单纯鼻导管吸氧,对于改善睡眠呼吸暂停综合征的缺氧作用有限。长期高浓度吸氧反而可引起副作用,因为缺氧可刺激呼吸中枢,在睡眠状态下引起患者觉醒而结束呼吸暂停。持续高浓度吸氧,可使呼吸中枢对低氧敏感性下降、中枢功能受抑,从而延长睡眠呼吸暂停综合征的持续时间,加重二氧化碳潴留。所以很多睡眠呼吸暂停综合征的患者,吸氧后第二天反而出现头晕、头痛加重。吸氧并不能够改善睡眠的质量,呼吸暂停引起的睡眠结构紊乱依然存在。对于绝大多数睡眠呼吸暂停综合征的患者,单纯吸氧并没有疗效,也不理想。对于有些合并有心肺疾病的睡眠呼吸暂停综合征患者,需要使用无创呼吸机治疗才能够起到良好的效果。
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