如果出现右下肺小斑点影，并不能诊断为肺癌，出现此种小斑点影，实际上也有以下几方面的原因：1、局部炎症：可能相对形态不一定很规则，实际上部分斑驳影有炎症特异性表现。如果炎症比较重，可能也会伴随全身的感染性症状或表现，如可能出现发热、咳嗽、咳痰，同时伴随抽血化验指标异常。此时给予抗炎、抗感染治疗，小斑点影可能也会逐渐有所改善；2、结核：可能是结核的瘢痕条索，但是多集中于上肺，也并不绝对，有部分下肺肿瘤可能也会出现此问题。但是要问病人是否有结核病史，以及进行相应的结核方面的诊治；3、良性肿瘤：如小错构瘤等，是相应的实性斑点影，或者是小团块影。有时在外科手术之后，就能进行病理明确；4、肺癌：部分小斑点影是早期肺癌，如磨玻璃影或者小结节影，有时是早期肺癌，如原位癌、微浸润肺腺癌、浸润型腺癌等早期结节。有时可以给予根治性手术治疗，多数病人能达到治愈。根据不同的情况，临床上要给予不同的分析和判断，以及不同的处理方法。