乙肝小三阳治疗有几种情况： 1、单纯乙肝小三阳状态，要进行评估，比如HBV-DNA在10^4cps/ml以下，肝功能正常，肝纤维化指标正常，影像学检查正常，仅是小三阳病例，一般叫非活动性复制状态，临床上一般是医学观察，定期随访，不治疗； 2、小三阳，但是HBV-DNA在10^4cps/ml以上，肝功能不正常，反复出现转氨酶升高或者胆红素升高，肝纤维化指标也升高。B超有肝光点增粗或者脾大，要进行治疗。一般治疗，病人思想上要重视，不要饮酒，饮食注意营养丰富，高蛋白、低脂、低盐饮食，最关键的治疗是抗病毒治疗，即药物治疗，其次是保肝抗炎、抗纤维化治疗。