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肺心病发生的根本原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 刘文娴 主任医师
肺心病即肺源性心脏病,导致肺源性心脏病的原因有很多,可以分为几大类:1、感染性疾病:如慢性肺部反复的感染炎症,会造成肺循环阻力的增加,导致右心负担增重,从而引起肺源性心脏病;2、血栓栓塞性疾病:如急性肺栓塞或慢性肺栓塞。因为肺栓塞阻滞了肺动脉血管,也会增加肺循环阻力,使右心负荷增重,进而发生右心功能不全,也称为肺源性心脏病;3、其他全身疾病:如风湿免疫性疾病,也能侵犯肺脏,导致肺间质纤维化,进而增加肺循环阻力,从而引起右心负荷增重。这三大类疾病都是通过各种肺脏疾病增加肺循环阻力和肺动脉血管压力,使心脏的右心系统阻力增加,导致右心扩大和右心功能不全。临床表现除了肺部疾病外,还会有体循环的医学表现,如下肢水肿、肝大腹水、颈静脉怒张等。
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