脖子上有肿瘤，病情是否严重，主要取决于肿瘤的性质，是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，相比于良性肿瘤来说，病情就是比较严重。脖子上的良性肿瘤种类也有很多，包括常见的甲状腺腺瘤以及喉部的良性肿瘤，比如声带息肉或者声带上的腺瘤等。如果是脖子上的良性肿瘤，往往病情发展比较缓慢，肿瘤可能在几年之内也没有明显进展，此时并不是一定要积极进行治疗，可以通过相关的检查来观察良性肿瘤大小的变化。如果肿瘤在短时间内出现明显增大，或者是出现临床症状，就要通过手术治疗，来切除这些肿瘤。切除下来的肿瘤，还要送病理学检查，进一步明确肿瘤的性质。脖子上的恶性肿瘤，种类也有很多，包括甲状腺癌也包含恶性淋巴瘤以及身体其他部位恶性肿瘤，发生颈部淋巴结转移的情况。而恶性肿瘤通常病情就是比较严重，如果不经过积极治疗，可以发生扩散、转移，影响病人的生存时间。