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如何自我排除瘢痕妊娠

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首都医科大学北京妇产医院 李长东 主任医师
瘢痕妊娠是指孕囊附着于既往手术的子宫瘢痕上,大多都是剖宫产瘢痕,此时大多数怀孕的女性没有明显感觉,所以很难自我排除。不过有时因为孕囊附着的位置不对,可能怀孕早期就会有阴道出血或者腹部不适,所以建议一旦出现此种情况,尽早到医院做B超检查,来明确孕囊与瘢痕之间的距离。对于有过剖宫产的女性,在怀孕时一定要注意,只有当有了生育计划时,积极做好孕前检查后再备孕,而不要做意外的非意愿妊娠之后的流产。因为流产次数越多,子宫内膜状况不好,孕囊就有可能不在宫腔里着床,继续向下,从而落到瘢痕中。发现怀孕后,一般建议怀孕6周左右到医院做B超,如果孕囊和剖宫产瘢痕之间的距离在2cm以上,就比较安全。如果是2cm之内,在妊娠的过程中孕囊有可能继续向瘢痕内生长,此时可能会有出血的表现。如果孕囊完全附着在瘢痕则较危险,后续建议尽早终止妊娠。
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