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伤口多深需要打狂犬疫苗

参与医生

首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
是否需要接种狂犬病疫苗不由伤口深浅决定,原则上如果被可疑狂犬病的动物致伤,无论是咬伤、抓伤,只要出现破皮都应该接种狂犬病疫苗。通常狂犬病暴露后分级为3个等级,可以按等级情况进行判断,具体如下:1、Ⅰ级暴露:是指皮肤完整,接触动物但是未出现破皮等,这种情况没有感染狂犬病的风险,只需冲洗接触部位即可;2、Ⅱ级暴露:出现破皮即为Ⅱ级暴露,有感染狂犬病的风险,所以在冲洗伤口的基础上需要接种狂犬病疫苗;3、Ⅲ级暴露:伤口较深且可能有出血,还有发生在头面部的伤口都属于Ⅲ级暴露,Ⅲ级暴露仅接种狂犬病疫苗可能会预防失败,还需要同时注射狂犬病的免疫球蛋白。Ⅲ级暴露的病毒潜伏期可能较短,尤其是头面部比较严重的伤口,潜伏期可能只有1周左右。而接种狂犬病疫苗后身体需要一定时间才能产生抗体,可能为2周以上,可能会导致预防失败,所以此时还需要注射免疫球蛋白,直接中和病毒。
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