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胆结石不做手术可以吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
胆囊结石在我国发病率越来越高,得了胆囊结石需要由外科医生根据情况判断是否需要做手术,具体如下:1、不手术:对于较小的结石,胆囊炎症较轻、功能较好、主观症状较轻、疼痛发作间隔较长,此类患者可以进行内科保守治疗。若治疗较好,结石进展会变慢甚至停止,称之为进行性胆囊结石;2、手术治疗:若缓慢治疗效果不好,结石变大占据大部分胆囊腔,达到手术标准。或胆囊壁炎症较厚,达到4mm以上,或是疼痛症状反复发作,此时外科医生会建议进行手术治疗。部分患者由于对手术的恐惧或舍不得丢掉胆囊,常不愿意接受手术,但若错过最佳治疗时机,可能会出现不得不手术的情况。可能出现胆囊穿孔、胆囊癌变、胆囊坏疽,或胆囊与十二指肠结肠出现内漏,压迫胆总管出现Mirizzi综合征,或是结石掉入胆总管,诱发胰腺炎或胆管炎,上述情况若不及时处理,可能会危及生命。
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