保乳放疗的副作用主要是分为局部的副作用，以及全身性的副作用，常见副作用分别如下：一、局部副作用：1、放射性皮炎：患者在放疗的第1周开始，可能会出现照射野皮肤的水肿或者红斑，随着放疗次数的增加，患者的红斑可能会越来越严重，部分患者可能会出现脱皮的表现。在放疗的第4周或者第5周以后，部分患者如果没有使用皮肤保护剂的情况下，可能会出现溃疡、渗液等，少数患者出现严重的皮炎表现，如可能会出现溃疡或坏死的表现；2、对周围正常组织的影响：如对肺脏的影响、对心脏的影响，患者可能会出现咳嗽、咳痰的表现，如果心脏本身有基础病变，而且患侧乳房是在左侧的情况下，对患者心脏影响比较大。二、全身性副作用：如患者在放疗过程中，可能会出现乏力、食欲下降，部分患者可能会出现骨髓抑制的情况，表现为白细胞的下降、血小板的下降，患者可能会出现贫血的情况。保乳放疗整体的副作用相对比较低，由于照射范围相对比较小，副作用也在可控范围内，因此保乳放疗对乳腺癌患者的治疗较为重要。