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急性阑尾炎为什么一般都要做手术,怎么做手术
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北京积水潭医院 徐奇奇 主治医师
急性阑尾炎目前的标准治疗就是建议手术切除,包括传统手术,在右下腹开口,叫麦氏口切除,还有偶尔病程拖延较久,会开右下腹的探查口,一般是经腹直肌切口。还有腹腔镜的阑尾切除术,目前在急性阑尾炎下,也允许做腹腔镜切除。急性阑尾炎建议手术治疗是外科的基本原则,主要包括以下原因:1、阑尾无功能:阑尾本身是退化的肠道免疫器官,通俗而言,目前没有任何功能,保留没有任何的意义;2、阑尾并发症:如果阑尾炎急性发作时不及时切除,在保守治疗的过程中,病情拖着会越来越严重,出现阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎,即阑尾炎症蔓延到整个腹腔,会更加被动;3、慢性化或二次发作:急性阑尾炎如果不切除,容易导致慢性化或二次急性发作。患有过阑尾炎,说明有阑尾的致病因素,不管是阑尾有粪石,还是阑尾管腔狭窄,还是阑尾有极少见的肿瘤,这些都会导致阑尾炎慢性化或二次发作,因此建议直接做手术切除治疗。
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