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肺部感染治疗需要多久
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浙江医院 唐婷玉 主任医师
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,主要症状是咳嗽、咳痰、发烧、胸痛,甚至有咯血、气急等症状。肺部感染根据发病地点,分为社区获得性肺炎和院内获得性肺炎,根据病原学不同,分为细菌性肺炎、真菌性肺炎以及病毒性肺炎,最常见的还是社区获得性肺炎,并且以细菌性肺炎为主。如果病情相对平稳,仅是以发热、咳嗽、咳痰为表现,治疗时间一般在5-7天左右,而影像学显示的吸收一般要3-4周,所以不会把影像的完全吸收作为治疗的疗程。
有部分重症感染的病人,可能会除了以上症状之外,还会出现呼吸频率增加,血压下降,呼吸衰竭,叫重症肺炎。治疗时间可能会根据病情治疗时间要相应的延长,而且要判断吸收情况,判断好转的情况,不仅以血常规以及肺部影像表现为主,还要观察生命体征,包括氧饱和度、血压以及呼吸频率等。另外部分患者是肺部感染中的特殊类别,叫肺脓肿。往往是坏死性致病菌所导致,导致肺组织坏死,所以全身中毒症状比较重,感染也比较严重,抗感染疗程自然也要相对的延长,一般在6-8周以上。当然这类疾病也不是以肺部病灶完全吸收而判断治疗的疗程,所以对肺部感染治疗疗程的判断要从疾病严重程度、疾病类别以及不同致病菌作出精确判断。
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