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乳腺浸润性癌二级早期要不要全切

参与医生

中国医学科学院肿瘤医院 齐立强 副主任医师
乳腺浸润性癌2级早期,一般可以不全切。要弄清乳腺浸润性癌2级早期,首先要弄清楚乳腺癌的分级和分期。乳腺癌的分级是指细胞的分化程度,分级越高,说明分化程度越低,细胞越幼稚,恶性度也越高。分级一般分为1、2、3级,1级是指分化好,接近正常,2级是居中,3级是指分化比较差,接近于幼稚细胞,恶性度也最高。乳腺浸润性癌的分期,是指T、N、M分期,包括肿瘤的大小,腋下淋巴结和周围区域的淋巴结有没有受累犯,以及有没有远处的转移,所以分级和分期,并不完全是一回事。当然乳腺浸润性癌2级早期,只要符合保乳的条件,还是建议患者尽量保乳,当然保乳有自身的一个要求,比如肿瘤的位置不应该在乳头乳晕的中央区,还有不应该是多发的病灶。如果是多发病灶,不太建议保乳。另外,不能有放疗的禁忌证,因为保乳之后为了防止局部的复发,都要统一做放疗。所以乳腺浸润性癌2级早期,可以采用保乳的方法,之后再加上放疗,来降低局部复发的风险。但是如果有保乳禁忌证,或者患者自己不同意保留乳房,就要采取全切的手术。
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