乳腺导管扩张症不严重，但如果在乳腺导管扩张症的基础上形成乳腺导管内癌，此时要积极地进行手术切除，具体如下：1、无临床症状：乳腺导管扩张在临床上较多见，如果患者出现乳头溢液，在进行超声或乳管镜检时经常会发现患者有乳腺导管扩张症，只要没有明显的临床症状，多数情况可以不予处理。因为乳腺导管扩张仅为乳腺管腔增粗、增大，如果在导管内没有形成肿瘤表现，均可不予处理；2、肿瘤样改变：肿瘤分为导管内瘤和导管内癌，即便是良性的导管内瘤也会导致乳头溢血和恶变倾向，一旦明确乳腺导管内有肿瘤样改变，还是应积极进行手术切除，才能减少局部出血、肿瘤转移和复发倾向。