有些患者牙齿蛀掉，到医院会问牙坏了能否直接拔了再种植。这些患者通常情况下对天然牙的重视不是特别高，或畏惧口腔的一些操作，才会提出这样的疑问。我们医生会建议以尽量保留天然牙齿为主，因为深龋可以通过治疗能够较好地恢复牙齿原来的外形和功能，不需要将牙齿进行拔除；但也有一部分情况，比如龋坏组织已经达到牙龈以下非常深的部位，没法进行补牙，或者原本就需要拔除的，比如智齿、正畸需要拔掉的牙齿，这些牙齿的表面如果出现龋坏，因为治疗意义不大，所以会直接建议患者拔除。拔除以后这些地方是否需要种植，需要患者去种植科进行相应咨询。因为深龋只是牙齿一个表面的硬组织破坏，通过充填治疗一般都能恢复。即使龋坏组织已经累及到牙神经，也可以采取根管治疗的方法将牙齿的神经抽掉，但是把牙齿的功能也可以保留下来，所以这种情况下，我们自己的天然牙根还是能够保存的。只有在我们的牙根不能够保存的情况下，才建议患者去拔牙。