患者呼吸的时候出现胸部疼痛，可能是由于呼吸系统、心血管系统、肌肉疾病等引起，具体如下：1、呼吸系统疾病：比如胸膜炎、肺炎、支气管炎，累及到胸膜，当患者用力吸气的时候，可出现针刺样疼痛；2、心血管系统疾病：比如心包炎、心肌炎，这类病人在呼吸的时候，也有疼痛感觉；3、肌肉疾病：比如连接肌、膈肌、肌肉、软骨，出现炎症导致疼痛；4、岔气：患者剧烈运动前，如果没做预备动作，出现岔气也可有呼吸疼的情况，通常是一过性；5、其他疾病：比如消化系统疾病。