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尿毒症身上痒怎么办
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
尿毒症患者身上出现瘙痒感觉的处理方法,需要区分它的原因,具体如下:1、尿毒症本身问题:绝大多数尿毒症患者身上出现瘙痒,是由于毒素侵蚀皮肤、皮下组织,以及神经末梢造成,或者升高的甲状旁腺激素,沉积在神经末梢,或者皮肤、皮下组织造成的情况。最佳的处理方式是进行肾脏替代治疗,将毒素排出体外,或者应用药物,或者进行甲状旁腺切除,将甲状旁腺激素水平降低到正常范围之内,或者降低到可以接受的水平之内,瘙痒的感觉就可以得到明显缓解,特别是血液透析和腹膜透析,能够将机体的毒素充分排出体外,使瘙痒的感觉可能得到明显缓解。也可以使用外用涂抹药物来进行治疗,但这只是治标不治本的办法,治本的办法是对肾脏疾病进行治疗;2、合并其他疾病:还需要考虑尿毒症患者抵抗力下降,本身合并了皮肤科原发的疾病,这从外观上可以进行相应的鉴别诊断,必要的时候需要到皮肤科进行就诊,绝大多数需要外用药物,或者口服药物,来停止瘙痒的感觉,如果尿毒症患者进行了肾脏移植以后,完全由肾脏功能不全造成的瘙痒可以消失,但是并发了皮肤科的疾病,即使进行了肾脏移植以后,瘙痒可能也没有得到良好解决,必须到皮肤科来进行就诊。
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