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反流性食管炎远期危害

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北京大学人民医院 彭涛 副主任医师
反流性食管炎属于动力性疾病、酸相关疾病。是各种原因导致食道下段括约肌松弛,胃内容物反流进入食道,引起的黏膜损伤以及症状。典型症状是反酸、烧心、非心源性胸痛,食管外症状还包括反流相关咽炎、反流相关咳嗽、反流相关哮喘。胃食管反流病本身不属较严重疾病,主要是影响人的生活质量。但反流性食管炎C级以及D级患者,如果没有重视,没有得到及时、有效、规范的治疗,可能反复发作导致迁延不愈。此类迁延不愈患者,会出现以下并发症: 1、食道下段狭窄:局部反复发生溃疡、瘢痕,再次出现溃疡、糜烂、瘢痕,会导致局部疤痕收缩。部分患者会出现严重的吞咽困难,甚至需要内镜下扩张以及手术治疗; 2、食管和胃连接部肿瘤:食道下段反复发生炎症修复,会导致Barrett黏膜发生。Barrett黏膜是指化生,一种分化成熟细胞转化成另外一种细胞,这种上皮缺少一种酶,所以容易发生癌变。 反流性食管炎患者需要重视,尤其是C级和D级患者。如果没有得到及时、有效的治疗,可能发生以上并发症。这些并发症会严重影响患者生活质量,甚至是生存时间,所以反流性食管炎需要引起重视。
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