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网球肘能自愈吗,怎么办才能治愈,需要多久
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
网球肘又称为肱骨外上髁炎,是肘关节外侧肌肉附着点的退变性疾病。多数由于劳损引起,能够自愈的网球肘占其中一部分。一般自愈,需要一定的时间。症状轻者可能需要3个月,症状重者可能需要半年的时间。网球肘的治疗包括综合的治疗,并不是自愈即不进行任何治疗就能好,也要进行治疗,才有自愈的可能性,治疗包括以下几点:1、减少上肢,尤其是手和手腕的活动量,减少对于肱骨外上髁肌肉的牵扯,局部有更好的愈合环境;2、可以在肘关节的下方即前臂肌肉最丰厚的部位,佩戴一个类似于护腕的网球肘支具,限制前臂肌肉的收缩强度,达到对劳损部位的保护;3、可以在痛点的部位进行冲击波治疗,冲击波有抗炎、缓解疼痛和促进软组织愈合的一些功能;4、也可以在痛点部位进行封闭注射,一般在疼痛比较严重的时候,局部压痛明显的情况下,可以封闭注射复方倍他米松进行抗炎治疗。经过1-2次封闭注射,疼痛通常可以获得极大的缓解。疼痛程度由封闭前的明显中度疼痛,缓解到轻度疼痛。然后继续其他抗保守治疗的方法,继续休息和休养。多数情况下,症状会逐渐消失。一般恢复时间需要3个月到半年,超过半年没有恢复的称为顽固性网球肘,通常需要手术对退变的肌腱进行松解、消除局部的炎症反应。在重新愈合之后,症状才能完全消失。
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