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房颤引起的脑梗应该怎么治
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
房颤引发脑梗,其治疗分为急性期治疗和慢性期治疗,具体如下:1、急性期治疗:如果在急性期,几个小时以内能够顺利赶到比较大型的医院,有介入条件的医院,可以通过介入手术取栓,来进行急性期治疗,或者进行溶栓来开通血管,尽量使没有缺血坏死的脑组织得到挽救;2、慢性期治疗:如果发病时间比较长,没有进行血管开通或者溶栓的必要。因为缺血的脑组织已经出现了坏死,这时其实把血管打开,也没有办法对濒临坏死的脑组织进行挽救,所以就进入了慢性期治疗。主要是抗栓治疗,还有营养神经和康复性治疗,对于抗栓治疗,也要结合脑梗塞的严重程度,如果出血风险比较小的情况,需要使用抗凝药物,来预防房颤再次导致血栓。另外还要使用他汀类的调脂药物,尽量控制脑血管动脉粥样硬化的进展。还要进行康复性的锻炼,比如脑梗塞引起了一侧肢体乏力,甚至偏瘫,或者说话吐字不清等,要积极进行康复训练,尽量恢复器官功能。
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