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门静脉高压症手术治疗目的
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北京大学人民医院 李照 主任医师
门静脉高压症是一个症候群,病因很多,最常见的是肝硬化门静脉高压症、胰源性门脉高压症、区域性门脉高压症等。这些门脉高压症有时不伴有肝脏功能异常,所以手术的目的主要是为了避免门静脉高压症相关并发症的发生。门静脉高压症严重的并发症,最常见的是食道胃底静脉曲张,因为门静脉压力增高,导致胃肠道来源的血液往肝脏回流的压力增高,被迫向压力低的地方流动,造成食道胃底周围静脉曲张,表现为胃镜下轻度扩张食道静脉,一旦患者食用僵硬的食物或带棱、带角的食物,可能会造成消化道大出血表现,所以这是非常危及生命的一种急症。临床上常见的两种手术方式是脾切除断流手术和门体分流手术,可降低食道胃底静脉曲张引起消化道出血的风险。
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