蛀牙引起的牙龈肿痛需要对蛀牙进行专业检查，对牙龈肿痛的部位进行牙周的探诊以及牙片拍摄，通过专业的口腔检查以及影像学的检查，综合分析牙龈肿痛的病因。患牙龋坏较为严重，逐渐由深龋变为牙髓炎，牙髓炎变为根尖周炎，最后才引起牙龈的肿痛。若源头是根尖周炎，需要对蛀牙进行根管治疗，通过根管治疗可以将蛀牙的炎症进行彻底地清理、清洗，牙龈肿痛的问题可以得到较为明显地改善。另外再配漱口液、冠周局部冲洗上药、口服消炎药物进行治疗，效果可能更为理想。