血红蛋白正常、血小板低，是指血小板低于正常值的下限，即100×10^9/L。在临床上导致血小板低有三大类，包括血小板破坏过多、血小板生成减少、脾功能亢进，具体如下：1、血小板破坏过多：常见的因素是免疫性血小板减少性紫癜，即免疫抗体导致血小板破坏，而血红蛋白值正常。还有其他的情况，如感染、肿瘤、药物，也会引起血小板破坏，而血红蛋白正常；2、血小板生成减少：也会导致血小板减少，即为骨髓的造血系统出现问题，常见的有再生障碍性贫血，表现为红细胞和血小板均减少。还有白血病，若为急性白血病，表现为白细胞增高，而血红蛋白和血小板减少；3、脾功能亢进：也会引起血小板减少，可能会并发血红蛋白、红细胞的减少。所以如果是血红蛋白正常而血小板低，可能是与血小板本身相关的，常见的是免疫性血板减少性紫癜，而与骨髓的造血系统异常引起的可能性较小。但无论如何，都应该先去医院的血液科，由血液科医生进行诊断和鉴别诊断。