PD-1治疗食道癌副作用主要是免疫相关不良反应，PD-1是一种常见的免疫检查点抑制剂，有很多种类。PD-1也被应用在食道癌的治疗当中，其主要副作用跟免疫相关，具体如下：1、皮肤不良反应：皮肤的不良反应主要表现为皮疹、丘疹、瘙痒等情况，一般程度不重，可以经过一些对症治疗，得到有效缓解；2、肝脏不良反应：包括肝功能异常、肝区不适等，需要定期在治疗后，进行肝功能检查，必要时可以进行保肝治疗；3、免疫不良反应：就是PD-1相关的免疫不良反应，包括内分泌不良反应，如甲亢、急性垂体炎等情况；4、肺部不良反应：此不良反应比较致命，如免疫相关性肺炎，主要症状为胸闷、憋气、咳嗽等情况，如果处理不得当，会有生命危险。PD-1治疗食道癌一般和化疗同时进行，此外，除了本身的免疫相关不良反应，还要注意化疗的不良反应，以免发生遗漏。