睾丸不大需要分清是双侧都不大，还是一侧不大，只要在正常生理范围之内，如果单侧睾丸不大、明显变小，需要查明病因。双侧睾丸基本大小不完全一样，但没有明显区别，因此如果发现一侧睾丸特别小的现象，常见以下几种原因：一、一侧睾丸比较小：1、隐睾：睾丸大部分由长期不能正常发育，而出现变小的情况；2、隐睾手术：患者做隐睾手术以后出现局部缺血，引起睾丸变小；3、精索静脉曲张手术：患者做精索静脉曲张手术后，一侧睾丸由于动脉被结扎或者供血不足，从而引起睾丸变小；4、睾丸扭转：一侧睾丸发生扭转，复位以后由于睾丸短时间内缺血，从而引起睾丸变小。如果有隐睾、隐睾手术、精索静脉曲张手术的现象，大部分的睾丸功能受到影响。二、两侧睾丸变小：1、下丘脑分泌的激素减少：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素数量减少，导致调节睾丸发育的激素减少，使睾丸不能正常发育，常见于卡尔曼综合征；2、先天性原因：没有原因引起睾丸体积变小，睾丸体积大小并不重要，关键通过成年以后检查精液、睾丸是否可以正常产生精子，以及睾丸产生雄激素水平是否正常，患者需要到医院门诊进行检查，以此明确诊断。